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治疗小儿疝气好方法——腹腔镜疝囊高位结扎技术
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年04月05日
概况内容:  小儿疝俗称“疝气”,“气包”。多发生在腹股沟区(即阴囊上方),医学上称之为“腹股沟斜疝”。小儿腹股沟斜疝发生率较高,而且有逐渐增高趋势,因此,在医院治疗的小儿疝越来越多。如何选择合理的治疗方法是家长及患儿都很关心的问题,下面我们把这方面的知识作一简单介绍。 小儿疝一般出生后很快就会发生,属于一种先天性腹壁缺陷。当小儿哭闹、奔跑等用力后就会在

  小儿疝俗称“疝气”,“气包”。多发生在腹股沟区(即阴囊上方),医学上称之为“腹股沟斜疝”。小儿腹股沟斜疝发生率较高,而且有逐渐增高趋势,因此,在医院治疗的小儿疝越来越多。如何选择合理的治疗方法是家长及患儿都很关心的问题,下面我们把这方面的知识作一简单介绍。

    小儿疝一般出生后很快就会发生,属于一种先天性腹壁缺陷。当小儿哭闹、奔跑等用力后就会在阴囊上方看到包块,安静后就会消失,因此有些小孩发病很长时间家长还不知道。一般情况下,包块时有时无,小儿无明显不适,只是包块逐渐增大。如不治疗就可能发生“嵌顿疝”,表现为包块发硬、不能消失,剧烈疼痛,恶心呕吐,严重时还会发生肠坏死,造成不良后果。

    对小儿疝的治疗主要有两类方法:

    1、保守治疗。适用于2岁以内的小儿,还有可能自愈。包括穿丁字裤,放加压垫等,主要是压迫局部、防止疝出。

    2、手术治疗。绝大多数小儿疝最后都需要手术才能治愈,手术的方法中又有两种,即开刀手术和腹腔镜手术。

    腹腔镜疝囊高位结扎术始于近年,实际上它是在腹腔镜监视下、在疝囊内环处一针准确将其缝住,达到高位结扎目的。我们采用自制器械和方法开展这一手术已100多例,病人反应良好。它的主要优点为:

    1、手术简单快捷。我们最快时仅6分钟,一般在20分钟以内。

    2、安全可靠。缝合部位高于输精管,不会发生输精管损伤。同时监视下可以非常清楚的找到内环,确保结扎部位在高位、不会复发。

    3、损伤小、恢复快。麻醉清醒后小儿活动、进食如常,腹壁针眼很快愈合消失,没有疤痕。有些小儿星期六来手术、星期一照常上学,手术、学习两不误。

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