艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)，即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。是一种主要通过不正常性关系传播的病毒感染性疾患，艾滋病病毒进入人体后主要侵袭人体免疫系统的T4淋巴细胞，大量免疫细胞被杀伤，不仅损害细胞免疫功能，也损害体液免疫功能。是以损害机体免疫系统，出现持续性细胞免疫缺损，当免疫严重受损后，人体便因多种条件致病菌的侵袭，而发生各种机会性感染和恶性肿瘤。从而导致多个器官发生多种条件致病性感染，而且常并发少见的恶性肿瘤的一种严重的疾病，病死率极高。
    本病主要通过性接触(包括同性恋)而传播，亦可通过污染的血液、血液制品及吸毒者共用的注射器而被传染。尚有母婴传播，即胎儿在子宫内通过胎盘感染，分娩时通过污染的产道感染，或产后于哺乳过程中感染。

    一、临床表现
    潜伏期6个月～8年或更长。患者受HIV病毒感染后都先经过一个隐性感染的症状期，一般称为HIV感染，约60％～70％的感染者终止于此期，始终不出现症状。约30％～40％的感染者逐渐发展为艾滋病前期，即艾滋病相关综合征(ARC)。只有25％以下的患者最终发展为真性艾滋病，或称艾滋病发作期。
    1．隐性感染 无任何临床症状，仅HIV抗体检测阳性，部分患者可有轻度非特异性症状。
    2．艾滋病相关综合征(ARC) 可有持续性淋巴结病和一定程度由T细胞功能缺陷引起的症状以及非特异性症状。常表现为持续存在超过5～6个月，2个以上非腹股沟部位淋巴结肿大；黏膜损害(口腔白色念珠菌感染)；皮肤损害(单纯疱疹、带状疱疹及真菌感染)；体重减轻>10％，持续腹泻，发热(38℃以上持续3月)，以及疲乏、盗汗等。
    3．艾滋病 已形成严重不可逆的免疫缺陷，TH细胞已大量破坏，已发生不同的继发疾病(条件致病性感染及恶性肿瘤)。不同病例因继发疾病不同，呈现不同的表现形式，可分为4种类型：
    (1)肺型：表现为呼吸困难，低氧血症，胸痛，X线检查肺部有弥漫性浸润。最常见的致死性感染是卡氏肺囊虫性肺炎，肺孢子虫、弓形虫、类圆线虫、巨细胞病毒等亦可引起肺病变。
    (2)胃肠型：表现为腹泻及体重下降，严重者可出现吸收不良恶病质表现。隐孢子虫是艾滋病肠道感染的常见病因，表现为慢性持续性腹泻，大量水样便达数月之久，常导致死亡。
    (3)中枢神经系统型：包括中枢神经系统感染(如鼠弓形虫脓疡、隐球菌性脑膜炎)、大脑淋巴瘤等，因侵犯具体部位不同，而表现为不同的临床症状。
    (4)发热原因不明型：除发热外，尚有体重下降、无力、全身不适，常常查不出具体原因而难以控制。
    二、检验与检查
    1．HIV抗体检测 HIV感染人体后，刺激机体产生抗体，但抗体对患者并无保护作用。一般检测到抗体阳性即作为HIV感染的重要指标。
    2．细胞免疫学检查 艾滋病患者辅助性T细胞持续减少，辅助性T细胞与抑制性T细胞之比(丁H／Ts或T4／T8)<1．0，而正常值为1．75左右。淋巴母细胞转化率、玫瑰花结试验、单核细胞游走抑制试验均明显降低。T细胞毒作用下降，产生白细胞介素2及γ-干扰素的数量减少，自然杀伤细胞活性下降。迟发性皮肤变态反应皮试阴性或反应降低。
    3．条件致病性病原体检查 以卡氏肺囊虫性肺炎为例，确诊有赖于组织切片及支气管分泌物中发现典型的病原体。取患者痰液、气管吸出物、胃内容物、咽喉分泌物涂片检查，如发现包囊虫及滋养体即可确诊。但痰及分泌物中原虫数量极少，最好做肺活组织切片检查，可采用经皮肺穿刺法，支气管镜刷刮或钳取法取材，后者准确性可达91％。
    4．组织病理学检查 对本病并发的kaposi肉瘤须做病理组织学诊断。某些条件致病性感染须取有关感染的切片做活检，以明确之。

    三、鉴别诊断
    艾滋病应与免疫缺陷症、某些血液病、传染性单核细胞增多症及中枢神经系统疾病做鉴别。
    1．免疫缺陷病 包括原发性与继发性免疫缺陷两种，继发者又包括服用皮质激素，接受放疗、化疗或原先已存在的恶性肿瘤及严重的蛋白——热能性营养不良引起者。
    2．血液病 艾滋病患者可有发热、肝脾肿大、淋巴结肿大，个别患者可见白细胞、淋巴细胞减少，应与贫血、白血病等鉴别。
    3．传染性单核细胞增多症 艾滋病患者在急性感染期的表现似传染性单核细胞增多症，出现如发热、皮疹、乏力、腹泻、咽痛、淋巴结肿大、白细胞数下降等症状体征。因此艾滋病高危人群出现本病相似症状时，应即时做HIV抗体检测，以示鉴别。
    4．中枢神经系统疾病 近年来发现艾滋病表现中枢神经系统症状者较多，如神昏、痴呆等，故应注意与其他原因引起的中枢神经系统疾病相鉴别。

    四、中医治疗
    (1)热陷营血证
    症见：高热，皮肤黏膜出血，吐血、衄血、尿血、便血，甚则神昏谵语、惊厥抽搐、痴呆癫痫、麻木不仁等热盛动风之象。
    治法：清营凉血，泻热解毒为主，佐以开窍熄风，兼顾救阴复脉。
   

    (2)肺肾阴亏证
    症见：低热，四肢乏力，全身疲乏，咳嗽气喘，咽喉肿痛，进行性消瘦，口舌干燥，脉细数，舌质红，苔薄。
    治法：救阴滋液，补虚润燥兼以清营、凉血、解毒。
   

    (3)肾精不足证
    症见：阳事不举，精稀清冷，头晕耳鸣，面色咣白，精神委靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。
    治法：温补肾精。
   

    (4)脾虚血亏证
    症见：低热；恶心，食欲减退，腹泻，紫斑，肝脾肿大，消瘦，体重急剧下降等。
    治法：调理脾胃，益气补血。