英国《医学杂志周刊》2004年6月提出的最新患者医疗指南中，列出60种疾病，综合评价认为：“最好的治疗方法是不治疗”。最优化的科学方法不一定是合理的，最适宜于患者个体的治疗，才是最合理的。

　　实际上，人类许多疾病或疾病在发展的某一个阶段，最合理的治疗是教给患者自我保健的方法，并定期找专科医生咨询。对一种疾病的治疗，不同医生选择的治疗方法可能会大相径庭。现举两例自己治疗的患者：

　　某县医院有位院长在6年前发生外伤性腰椎压缩性骨折，遗留右下肢疼痛性跛行，曾到几个著名大医院检查会诊，均考虑是腰椎外伤后继发的下肢疼痛，其腰椎影像学检查也支持这一诊断，但按照腰部的多种治疗方法却无效。2000年8月他找我看病，我反复触摸后发现，他右股外侧皮神经出口处（髂前上棘）有硬结样改变，适当挤压患处有放射状疼痛，故诊断为股外皮神经卡压综合征，局麻下实施股外侧皮神经出口处松解，术后右下肢疼痛症状消失，至今已5年余，症状未复发。

　　该患者本身是医生和院长，因为有外伤史且腰椎的确有影像学改变，因此多种高技术检查、治疗手段都在脊柱部实施，患者自己也认为与腰椎有关，导致经治医师忽视了常规物理学检查，从而出现误诊误治。

　　2004年春天，一个我治疗过的患者带来一个创伤骨折的23岁病人让我会诊。病人因骑摩托车左髌骨内下端粉碎性骨折，但x线检查没有分离性移位，胫骨上段同时有裂纹骨折。我给他上了一个石膏托固定膝关节于伸直位6周，并告诉患者，一周后伤肢即可适当持重行走，整个治疗费不到100元。两个月后病人复查骨折愈合，功能完全恢复。此时病人告诉我，在找我之前他曾住进某医院，交了一万五千元押金，准备接受内固定手术了。我的这一做法虽然有利于患者，但医生本人收入并不高，还有可能引起同行的不满，但为病人合理治疗是医生的应有之义。

                                                    转载自：健康报