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经皮肾镜取石有哪些禁忌症和适应症
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2012年09月05日
概况内容:经皮肾镜取石有哪些禁忌症和适应症?现如今,微创手术治疗肾结石得到了广泛的应用,而京东 医院采用的先进肾结石治疗方法经皮肾镜取石术(PCNL)更是得到了业内人士及众多患者的肯定,之所以此方法如此受重视,主要是因为经皮肾镜取石术的优点很明显。那么经皮肾镜取石有哪些禁忌症和适应症?关于这个问题,苏州东吴中西医结合医院医生做出了详细解释。

  经皮肾镜取石有哪些禁忌症和适应症?现如今,小创伤手术治疗肾结石得到了广泛的应用,而京东 医院采用的先进肾结石治疗方法经皮肾镜取石术(PCNL)更是得到了业内人士及众多患者的肯定,之所以此方法如此受重视,主要是因为经皮肾镜取石术的优点很明显。那么经皮肾镜取石有哪些禁忌症和适应症?关于这个问题,苏州东吴中西医结合医院医生做出了详细解释。

  苏州东吴中西医结合医院医生说经皮肾镜取石术的优点

  适应症广,创伤轻微,出血少,并发症低,住院时间短,恢复时间快。

  经皮肾镜取石术的适应证

  1 广义的讲,所有不能排出的肾结石都是用PCNL的适应证。由于ESWL(体外冲击波碎石术)得广泛应用,目前PCNL主要用于不适合应用ESWL或应用ESWL治治法果不好的结石患者。

  2 铸型结石或多发结石可以先行PCNL ,参与结石再行ESWL 。

  3 开放手术取石术后残留结石,手术中可以留置肾造瘘管,术后经造瘘管行取石碎石术。

  4 孤立肾、蹄铁形肾和移植肾结石,有经验的医师可以行PCNL

  6 第四腰椎水平以上的输尿管结石。梗阻时间长,合并肾积水,ESWL和输尿管镜手术不成功者,可以考虑行PCNL

  7 肾结石合并肾盂输尿管链接部狭窄,可以碎石取石与肾盂输尿管链接部切开取石同时进行。

  经皮肾镜取石术的禁忌证

  1 全身性初学疾病未控制、重要脏器患有严重疾病不适合手术和传染性疾病活动期的患者。

  2 身体严重畸形,不能保持PCNL体位者

  3 过度肥胖,皮肤到肾脏的距离超过穿刺扩张器的长度者。

  4 神内或肾周围急性感染未能有效控制或合并有肾结核者。

  5 脾脏或肝脏过度重大,穿刺建立通道过程中可能引起损伤的患者。

  6 糖尿病或高血压未纠正者。

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