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80%的哮喘患者因过敏性鼻炎酿成
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2008年12月30日
三载鼻炎终酿成大病
    刘先生说,自己患过敏性鼻炎已经有三个年头,最初症状就是晨起打喷嚏,最近一年症状开始严重,可是由于要供养女儿上大学,一直没有条件休假进行系统的治疗,只是依靠药物缓解症状。直到最近夜间开始出现呼吸局促、咳嗽、胸闷等症状,这才引起重视。
    据郭鹏医生介绍,很多患者普遍存在这样的心理,认为鼻炎属于小毛病挺一挺就过去了,却不知道过敏性鼻炎和哮喘其实是同一气道内的过敏性疾病,二者密切相关,目前超过80%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎。
 
过敏性鼻炎使哮喘风险增三倍
    据了解,哮喘和过敏性鼻炎是常见的联合病,从免疫学观点看,过敏性鼻炎与哮喘两者发病机制均属于过敏性反应,过敏性鼻炎是哮喘的高危因素,使哮喘的风险增加三倍,更使哮喘患者入院的风险增加50%。
    大部分的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状,并且鼻炎可以加重哮喘的发作。因此,如能在发病早期对过敏性鼻炎采取有效的治疗措施,则哮喘是可以避免的。
 


    而对于多数哮喘患者,过敏性鼻炎本身就是哮喘发生的最早期症状,更应引起重视。另外,其他一些鼻炎,如鼻窦炎、鼻息肉、肥厚性鼻炎等都很容易引起呼噜、头晕头痛甚至心脑血管疾病等严重并发症。
 
过敏性鼻炎与哮喘提倡联合治疗
    在二者的治疗方法上,郭鹏医师指出,必须考虑采用的治疗措施是否同时对过敏性鼻炎与哮喘有效,因此提倡联合治疗。更为重要的是,对于过敏性鼻炎合并哮喘患者,如果过敏性鼻炎能够得到控制,则可以改善其共存的哮喘。
 
    随着科技的发展,最近用于临床的低温等离子筛前神经阻断技术对过敏性鼻炎,尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果。由于其对黏膜损伤小,无明显副作用的优点,应用临床以来反响很好。低温筛前神经阻断技术在激光微波对过敏性鼻炎治疗的基础上,技术更上一层楼,以更低的温度保证了治疗时的安全性。而且,由于治疗温度低(只有40~70℃,接近人体温度),患者在治疗中几乎没有痛感;另外,治疗时间短,由于治疗同时配合鼻内窥镜可以清晰观察筛前神经阻断情况,不仅提高了治疗的效率,将手术时间缩短到了只有十几分钟,而且避免了摸黑手术治疗不彻底的现象,大大提高了手术效率。因为较低的温度避免了对鼻腔内的伤害,术中出血少,所以术后不需要填塞,减低了病人的痛苦。术后第二天即可进行正常活动,不会耽误工作和学习。
 

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