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椎间盘突出治疗实现"四个现代化"
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2009年12月21日
概况内容:都说骨病难治,颈椎病、腰椎间盘突出仿佛就是患者身体上的一道难以挣脱的"紧箍咒",动不动就要拿刀子解决问题,着实吓坏了不少患者。其实,随着微创技术的日益成熟,大多数的颈、腰椎病患者是不需要开刀就可以治好的。

    都说骨病难治,颈椎病、腰椎间盘突出仿佛就是患者身体上的一道难以挣脱的"紧箍咒",动不动就要拿刀子解决问题,着实吓坏了不少患者。其实,随着小创伤技艺的日益成熟,大多数的颈、腰椎病患者是不需要开刀就可以治了的。据苏州东吴中西医结合医院骨科小创伤医生王合主任介绍,目前椎间盘突出的治疗已经取得了飞跃进展,主要表现在"四个现代化"上,即:实现了将复杂的手术简单化,将开放的手术闭合化,将盲目的操作可视化,将中西医学融合化。
    复杂手术简单化
    传统的椎间盘开放术创面大,并且往往只能解决单一症状,手术过程复杂,无论是治疗费用还是患者身心都承受了巨大考验。
     "椎间盘小创伤术"借助可视针镜小创伤术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘小创伤术、低温等离子椎间盘消融术等,将对椎间盘疾病治疗这一过程变得简单化。例如,采用小切口椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出时,在CT或C型臂X光机引导下,经皮肤穿刺至病变椎间盘内切除髓核,使椎间盘内压降低,缓解突出的椎间盘组织对神经根及椎间盘周围痛觉感受器的刺激,从而达到消除症状的目的。该方法创伤小、副作用少、治法好,缓解疼痛快,术后三天即可下地活动,充分满足患者“治疗简单化,护理简单化,治法较大化”的治疗目的。
    开放手术闭合化
    传统开放性手术到目前为止已经开展了数十年,靠谱有了一定的保障。但人们一说起手术就会想到血淋淋的可怕场景。虽然手术有效为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致反复率高。
    椎间盘小创伤手术却能让原来10——20CM的手术切口一下缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术给患者带来的创伤和疤痕。它避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,并具有优于传统保守治疗或手术治疗的治治法果,堪称是所有手术中“较温柔的一刀”。
将盲目的操作可视化
    据了解,椎间盘突出的传统治疗如针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对于严重退变的椎间盘、椎管狭窄、椎间盘脱出、椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。王合主任介绍,目前很多小创伤介入治法完全没有了这个弊端,如可视针镜小创伤术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘小创伤术等,都是通过 光学影像系统,可以清晰的显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更有效,极大地减少了手术的危险性。
将中西医学融合化
    在传统的就诊模式中,保守治疗就找中医,开放治疗就找西医,二者之间相互独立。但苏州东吴中西医结合医院骨科医生们主张椎间盘突出中西医结合治疗,将 高新的小创伤新技艺和祖国传统中医治法有机结合,较大限度地解除腰椎盘病患者疾苦,例如:电子针镜技艺将现代医学的针镜引入传统医学,是以中医理论为指导的内窥镜监视下的一种小创伤治法。该技艺以中医学的整体观、经络理论为理论基础,结合现代医学的解剖、生理等知识,有效解决了椎间盘突出疾病、骨伤病关节或肌筋顽固性肿痛的难题。仅以一支细针穿刺、创伤微小,极大地提高了靠谱性,而不开刀手术就使患者的痛苦大幅降低,恢复时间短,费用也低,其临床效果也较突出。
    选择小创伤切忌“依样画瓢”
    随着小创伤技艺临床运用的日渐完善,越来越多的患者开始接受小创伤治疗。人们在选择小创伤手术时,存在着很强的主观性,看到病友通过某种小创伤方法治了了,就不顾自身条件,要求用同样的方法。王合主任强调,无论哪种小创伤方法,都有其严格的适应症和禁忌症,应在 医师指导下根据自身病情选择。
    “腰突”系列小创伤技艺
    可视针镜小创伤术
    后路椎间盘镜术
    小切口椎间盘切吸术
    显微镜腰椎间盘小创伤术
    低温等离子椎间盘消融术

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