中国•苏州首届 小创伤技艺研讨峰会系列报道之“腰椎间盘突出症”
    由苏州市医学会、苏州市中西医结合学会、中国医促会 推广委员会主办，苏州东吴中西医结合医院承办的“中国•苏州首届 小创伤技艺研讨峰会”自2月28日开幕以来，一直受到医界人士、新闻媒体界及广大市民的广泛关注。通过东吴健康网www.szdwyy.com网络咨询频道和电话咨询的患者也不计其数……

    30岁的张先生在网上咨询：我腰腿痛已有两年了，经常有腰骶部疼痛，有时卧床不起，稍动就痛，翻身极为困难，有时躺在床上休息后腰痛症状逐渐减轻或消失，这是不是腰椎间盘突出症？
    医生解答：腰椎间盘突出症一般情况下有1/6-1/5病人只有腰痛症状而不出现下肢症状，但也有一些出现下肢症状而无腰痛症状的。腿痛症状的程度差异很大，如有的早期就出现了小腿和足部麻木不适；有的一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻困症状；有的只有下肢的困胀症状，不久出现另一侧症状，一侧重一侧轻或原来的一侧症状消失。上部腰椎间盘突出症多表现为股前侧的股神经痛症状，下部腰椎间盘突出症多表现为股后侧的坐骨神经痛症状。有的病人腰腿痛症状同时存在；也有出现下肢症状后腰痛症状减轻或消失。腰椎间盘突出症常有椎间隙变窄的变化，可引起腰椎小关节错位和关节囊损害，关节囊中感觉神经末梢受刺激而引起了腰深部疼痛。医生建议：症状时有时无，或不明显，有时间较好到正规医院检查明确后治疗。

    58岁的张女士来电话咨询：我患腰椎间盘突出症已有二十多年了，腿现在走路也不稳，这是怎么回事？
    医生解答：人体椎间盘由于年龄增长、劳损和外力的作用，导致纤维环破裂，髓核从破裂处突出或脱出，压迫腰神经根或马尾神经，而出现腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木甚至肌肉瘫痪等一系列神经症状。腰椎间盘突出症是腰腿痛的较常见原因，病人常表现为一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木感，咳嗽时加重。下腰部正中线离开脊柱棘突旁边约1．5厘米的部位可有压痛，有时向下肢放射。此外，在下肢的后方，如臀横纹中点、大腿后侧中点、胭窝部、小腿肚正中等坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。腰椎间盘在20岁以后就开始退变老化，在一些不正当体位如坐位、弯腰搬重物或不正确的扭动情况下会导致腰椎间盘向后侧方突出，当压迫脊神经根时会引起急性疼痛，并引发脊神经根炎症，从而导致躯体相应部位的疼痛或不适，较容易发生突出的部位是腰 4-5、腰5-骶1和腰3-4椎间盘，导致坐骨神经支配区的疼痛，并有晨轻晚重的特点，走路时间长会加重疼痛，这在医学上称“间歇性跛行”。

    38岁的刘先生在网上咨询：我腰腿疼痛已有多年，经常看到报纸上有关腰椎间盘突出症，我想请问如何可以判断患有腰椎间盘突出症呢？
    医生解答：腰椎间盘突出症一般会出现腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反反复作。腰椎侧弯，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。受压神经分布区感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘突出者，压迫腰5神经根，可引起小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。肌力减弱，受压神经所支配的肌肉肌力下降，并随着病理的延长发生肌肉萎缩。检查膝及跟腱反射会出现减弱或消失。直腿抬高试验阳性，悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性。通过X线检查可见腰椎正侧位侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。

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    随着现代医学科技的发展，小创伤技艺是目前 医疗界倍受推崇的一种治疗方法。它以较小的创伤达到治了的目的，减少了患者的痛苦、减短了恢复时间，已成为目前医疗领域的较新发展趋向。
    在此次小创伤技艺研讨峰会上，十大小创伤技艺之一的全电脑三维导航正脊术将在华东地区重点推广，该技艺是一种不介入人体的极限小创伤性治疗技艺，运用先进的电脑数控技艺，有效的腰椎三维定位，配合独特的复位机理能产生横向、纵向、矢面三维方面的作用力，使突出的髓核恢复到原来正常的生理位置，解除对神经及血管的压迫，使髓核周围的纤维环恢复弹性。通过该技艺治疗一两次后，均能起到良好的效果，受到了广大腰椎、颈椎患者的一致好评。