苏州东吴胃肠医院的医生介绍萎缩性胃炎的症状不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些萎缩性胃炎患者无明显症状。但大多数萎缩性胃炎患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。萎缩性胃炎的症状严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。萎缩性胃炎的症状无特异体征，上腹部可有轻度压痛。

　　萎缩性胃炎的症状的诊断
　　萎缩性胃炎，粘膜皱壁平滑，粘膜层变薄，细胞浸润可涉及粘膜下层，腺体大部分消失，有时局限组织的再生过程占优势，可发生息肉，甚至可转变为胃癌。病变严重时，胃粘膜形态像小肠(肠化)。由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低，盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少。骨粘膜的基本病变：
　　(1)胃粘膜内固有的腺体萎缩，判断腺体是否发生萎缩，主要根据以下几点：
　　①腺体的上皮细胞体积缩小，细胞数目亦减少，因而腺体体积缩小，甚至消失，使残留的固有腺体不规则分布。
　　②萎缩腺体之间纤维组织增生，间质增宽，其中有较多的炎细胞浸润。
　　③固有腺体减少，代之以生化的腺体。正常腺体减少，化生的腺体越多，则萎缩程度越重。
　　④正常腺体不同程度消失，而为一种增生的小腺体代替。

　　萎缩性胃炎的症状的程度，可分三级：
　　萎缩性胃炎轻度症状：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩，减少，而大小弯腺体正常。
　　萎缩性胃炎中度症状：胃窦部及小弯腺体均有萎缩，减少，切范围较轻度广泛。
　　萎缩性胃炎重度症状：胃窦部大部分萎缩﹑减少，仅残留少数原有腺体，大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄，原有腺体完全萎缩﹑消失，而代之以化生腺体。

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