胃镜的用途很广，从诊断方面来看，它可以很好观察和了解食管、贲门、胃、十二指肠球部、降部、胆总管的开口部位乳头病变，必要时还可以进行活组织检查。同时还可以进行照片、录像供临床研究、教学、科研用。疾病诊断弄清楚，诊断明确，才能研究下一步如何治疗。
胃镜不仅仅能用于上消化道疾病的诊断，它的另外一个重要特色是能开展了各种胃镜下治疗。内镜下治疗技术包括范围广泛。最常见的有：
（1） 止血：如消化性溃疡出血的止血，我们可采用止血夹钳夹术、注射治疗和热凝固治进行止血。对于肝硬化食管静脉曲张出血，还可采取内镜下套扎治疗。内镜治疗食管、胃底静脉曲张的疗效得到肯定，套扎治疗术明显优于硬化治疗，正在成为食管静脉曲张内镜治疗的首选方法，而组织粘合剂更适用于胃底静脉曲张出血的治疗。
（2） 早期胃癌和食管癌的内镜下黏膜切除：食管的上皮内癌和侵及黏膜的固有膜中层以内的食管癌和胃癌的Ⅰ、Ⅱa和Ⅱc型的淋巴结转移极为少见，使用高频超声探头能准确的判断肿瘤的浸润深度，如采用内镜下黏膜切除术治疗，既可切除病变，又可通过回收标本来判断切除的完整与否，患者可免除手术之苦。
（3） 上消化道异物的取出。
（4） 食管狭窄的支架的置入治疗：最常见于晚期食管癌病。
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