皮肤的分泌与排泄作用主要是通过汗腺和皮脂腺进行的。汗腺的分泌:汗腺分为小汗腺或叫外分泌腺和大汗腺或叫顶泌腺两种。
小汗腺分布非常广,人体除少数几个部位如口唇、龟头、包皮内侧及阴蒂等外,都有存在。一般屈侧较伸侧多,但掌跖为最多。小汗腺的分泌受乙酰胆碱能神经的支配,直接开口于皮肤表面。在室温条件下,并非只有少数汗腺处于分泌状态,当皮肤温度上升后参与活动的小汗腺数目也增多,分泌量也随之增多。汗液刚分泌出来时是与血浆等渗或稍高渗的,当它们通过汗管时,钠被主动重吸收,氯化物被动再吸收水分也少量再吸收,因此排出到皮面时汗液已变成低渗。小汗腺汗液中99.9%~99.5%的成分是水,固体只含很小一部分,它们是钠、氯、钾、尿素、蛋白质、脂质、氨基酸、钙、磷和铁等。汗液中物质浓度可随出汗的速度而变化。当出汗速度快时,钠和氯化物浓度将明显增加。汗液分泌时比重是1.001~1.006,正常为低渗。ph一般在4.5~5.5之间,但若持续出汗可增加到7.4。小汗腺汗液分泌有重要的生理意义。即有散热作用、角质柔化作用、汗液在皮面的酸化作用、汗腺的肾脏功能替代作用、脂类乳化作用、有助于电解质、粘多糖、激素等的代谢和分泌型iga的分泌。
与小汗腺相反,大汗腺 属于退化了的人体组织,只存在于腋窝、乳头、会阴及外耳道等少数部位。大汗腺的分泌受肾上腺能神经支配,开口于毛囊或偶见于毛囊旁侧,其分泌靠分泌细胞远端溶解与汗液一起排出。大汗腺功能在青春期才发育完善。大汗腺液的主要成分也是水,其固体部分主要有铁、脂质、荧光物质,有一部分人含有有色物质。②皮脂腺的排泄:皮脂腺除掌跖以外几乎遍布全身。一个皮脂腺有几个小叶,有富有血管的薄层间质包绕。小叶的导管常开口于毛囊漏斗部的下端。皮脂腺属全分泌腺(holocrine gland), 脂质合成细胞在脂质合成后也一起破裂排出。皮脂腺排泄的调节机制目前尚未完全明了。目前较为流行的压力学说认为,皮脂腺的排泄是间断性的,皮脂腺的分泌量与速度与皮面脂质的厚度成反比。如果将皮肤表面脂质除去,皮脂将以很快的速度排泄出来。当皮肤表面脂质达到一定厚度时,皮脂的排泄将几乎停顿。有多种因素会影响皮脂腺的排泄,如年龄、性别、人种、温度及体内激素的高低,其中雄激素是促进皮脂腺的成长、增殖及排泄的重要因素。皮脂也有很多重要功能,如乳化水分、构成维生素d和维生素d原的成分、脂类的脂酸作用及脂水薄膜的润滑作用。