马小姐，女，26岁，职业：会计，住址：苏州沧浪区。主诉：双侧乳房触及肿块伴经前胀痛半年

    病史：诉半年前发现双乳均有大小不等包块肿块，在每次月经来潮时双乳胀痛，且包块有增大，经后疼痛消失，但包块仅缩小。

    检查：左、右乳房外象限均有大小不等包块，质中硬，表面光滑，活动度好，压痛明显。双侧乳腺皮肤正常，乳头无凹陷及溢液。

    b超检查：双侧乳腺小叶纤维性增生。

    红外线扫描：双乳腺小叶增生 性激素检查： 有两项异常。

    诊断：乳腺小叶增生。

    治疗：1、中药方剂“乳增散”系列方，一个疗程（三个月经周期）。
          2、辅助药物治疗

    复查记录：
    主诉：经前疼痛消失。
    检查：双乳散在结节较前明显减少，b超显示腺体较前清晰，性激素检查二项正常。
    结果：半年后复查，复查双乳经前无疼痛，b超腺体清晰，性激素检查正常。