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冠心病的临床表现?
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年07月31日
概况内容: 冠心病系冠状动脉粥样硬化和(或)冠状动脉痉挛引起冠状循环障碍,使冠状动脉血流量降低不能满足心肌的需求,而导致心肌缺血性损害,引发心绞痛,心肌梗塞和猝死。   (一)心狡痛的临床表现:心胶痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射到心前区与左上肢,亦可放射到咽部、口腔、剑突下。

  冠心病系冠状动脉粥样硬化和(或)冠状动脉痉挛引起冠状循环障碍,使冠状动脉血流量降低不能满足心肌的需求,而导致心肌缺血性损害,引发心绞痛,心肌梗塞和猝死。

  (一)心狡痛的临床表现:心胶痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射到心前区与左上肢,亦可放射到咽部、口腔、剑突下。每次持续数分钟,一般不超过30分钟。常发生在劳动或情绪激动的当时,而非发生在劳动过后。经休息或口含硝酸甘油5分钟内疼痛或获缓解。

  心肌梗塞的临床表现:心肌梗塞系冠状动脉管腔突然堵塞引起心肌缺血性坏死。

  (1)先兆症状:约半数病人在起病前1-2天或1-2周有前驱症状,突然出现发作频繁的心绞痛。

  (2)症状:一般多在安静或睡眠中突然发生剧烈胸痛,胸痛的部位与性质和心绞痛相似,持续时间往往超过30分钟,经休息或口含硝酸甘油无效,伴有恶、呕吐、出汗、呃逆等消化道症状,部分病人有烦躁不安、恐惧、濒死感。

  (3)并发症状:a、心律失常b、心力衰竭c、低血压和休克

  (二)猝死的临床表现:猝死是指在6小时内意外发生不能预期的突然死亡。据统计,成人中,非外伤性猝死主要见于40岁以上人群,男性大于女性。猝死的最常见病因是冠心病、急性心肌梗塞,约占猝死一半以上。

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