您的当前位置:首页苏州治疗胃炎的好医院
苏州治疗胃炎的好医院
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2014年04月09日
概况内容:胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

  胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

  ①首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接反流入胃。②某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门反流入胃,引起反流性胃炎。③胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而反流入胃,同样可以引起反流性胃炎。

  临床表现

  1.腹胀这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重。

  2.烧心胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

  3.胃出血严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。

  4.呕吐由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

  可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃黏膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

  插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁反流性胃炎。

  静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以有效测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃反流指数。正常值为8.6±6.0;有反流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃反流的程度。

  胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。

  本病可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,即临床上所称的Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。

苏州男科医院苏州妇科医院苏州无痛人流医院苏州皮肤病医院苏州好的妇科医院医院网上挂号
医院地址:苏州市姑苏区桐泾南路81号,桐泾公园斜对面. 苏州东吴医院 szdwyy.com 预约电话:0512-68120120 400-6233-999
版权所有 © 苏州东吴中西医结合医院有限公司 网站备案:苏ICP备14007225号
特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据