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宫腔镜在妇科中的应用
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2006年04月05日
概况内容: 妇科传统的开腹手术,破坏了妇女机体的完整性,对今后的生活质量可能产生影响。基于此,各种避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术,如宫腔镜手术就相应出现了。随着时代的发展,科技的进步,观念的转变,宫腔镜技术现已在妇科临床诊疗过程中广泛应用,占有十分重要的地位。一些过去无法确诊的疾病,现在通过宫腔镜可以“眼见为实”,很容易诊断清楚。同时,宫腔镜技术可以治

    妇科传统的开腹手术,破坏了妇女机体的完整性,对今后的生活质量可能产生影响。基于此,各种避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术,如宫腔镜手术就相应出现了。随着时代的发展,科技的进步,观念的转变,宫腔镜技艺现已在妇科临床诊疗过程中广泛应用,占有十分重要的地位。一些过去无法确诊的疾病,现在通过宫腔镜可以“眼见为实”,很容易诊断清楚。同时,宫腔镜技艺可以治疗部分妇科常见病,如子宫肌瘤、更年期功血、子宫腔内畸形等等,使一些过去需要切除子宫才能治疗的疾病,现在可以保留子宫而治了疾病,有生育要求者还可以保留其生育功能。我院妇产科从2001年开展此项技艺以来,已行宫腔镜检查1000余例,宫腔镜手术200余例,取得了非常好的临床效果,深受患者好评,其主要优点是创伤小,出血少,术后好的快了,住院时间短,费用低,腹部无切口,不切除子宫,保留女性机体的完整性。其主要适应症如下:

    一. 宫腔镜检查的适应症:1.绝经前后的异常子宫出血;2.诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉;3.为迷失的宫内节育器定位或取出;4.评估子宫输卵管造影的异常图像;5.评估B超的异常宫腔回声或占位性病变;6.诊断宫腔粘连并试行分离;7.检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因;8.检查原因不明的不孕症的宫内原因;9.早期诊断子宫内膜癌等。

    二. 宫腔镜治疗的适应症:1.久治无效的功能性出血、月经量增多、子宫内膜息肉等子宫内良性疾病可以经宫腔镜行子宫内膜电切术;2.有蒂或无蒂的子宫粘膜下肌瘤,或向宫腔内突出的肌壁间肌瘤可经宫腔镜从宫腔内切除;3.对纵隔子宫等宫腔内的先天畸形,可经宫腔镜电切进性矫正。

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